Dobry cholesterol HDL (High Density Lipoprotein) jest ważnym elementem profilu lipidowego. Który to odgrywa kluczową rolę w ochronie serca i naczyń krwionośnych. HDL pomaga usuwać z organizmu nadmiar złego cholesterolu LDL (Low Density Lipoprotein). Ten może prowadzić do tworzenia się blaszek miażdżycowych i zwiększyć ryzyko chorób serca.
Zwykle uważa się, że im wyższe stężenie HDL, tym mniejsze ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Jednakże, istnieją sytuacje, w których wysokie stężenie HDL może być związane z większym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca.
Według badań, u niektórych osób z wysokim stężeniem HDL, czynnikami ryzyka zawału serca mogą być obecność innych chorób. Takich jak cukrzyca, palenie papierosów czy nadciśnienie tętnicze. A także predyspozycje genetyczne.
W takich przypadkach ważne jest monitorowanie stężenia cholesterolu oraz innych czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. A także stosowanie odpowiedniej terapii i zmiany stylu życia. W tym zbilansowanej diety, regularnej aktywności fizycznej, ograniczenia palenia papierosów i spożycia alkoholu, a także kontroli ciśnienia tętniczego i cukrzycy.
“Dobry” i “zły” cholesterol
Cholesterol to tłuszczowy związek organiczny, który jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Cholesterol jest transportowany we krwi w postaci lipoprotein. Wyróżnia się dwa główne rodzaje cholesterolu: LDL (low-density lipoprotein) zwany potocznie “złym” cholesterolem oraz HDL (high-density lipoprotein) zwany “dobrym” cholesterolem.
LDL jest uważany za “zły” cholesterol. Ponieważ jego nadmiar prowadzi do gromadzenia się w ścianach tętnic i powoduje tworzenie blaszek miażdżycowych. Z kolei HDL jest uważany za “dobry” cholesterol, ponieważ jego zadaniem jest usuwanie nadmiaru LDL z organizmu. A także ochrona tętnic przed miażdżycą.
Wysoki poziom LDL i niski poziom HDL zwiększają ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych. Takich jak miażdżyca, choroba wieńcowa, zawał serca czy udar mózgu. Dlatego ważne jest, aby monitorować poziom cholesterolu we krwi i utrzymywać go na odpowiednim poziomie. Głównie poprzez zdrową dietę, regularną aktywność fizyczną oraz stosowanie ewentualnie zaleconych przez lekarza leków.
Kiedy “dobry” cholesterol zwiększa ryzyko zawału serca?
Ogólnie uważa się, że wysoki poziom “dobrego” cholesterolu (HDL) obniża ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca. Jednakże, w niektórych przypadkach wysoki poziom HDL może wiązać się zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Jednym z takich przypadków jest sytuacja, kiedy poziom HDL jest bardzo wysoki (powyżej 60 mg/dl) u osób z dziedziczną chorobą zwiekszającą ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. Wtedy HDL może działać przeciwskutecznie, ponieważ jest to związane z mutacją w genie ABCA1, który jest odpowiedzialny za transport HDL.
Innym przypadkiem, kiedy wysoki poziom HDL wiąże się ze zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych, jest sytuacja, kiedy HDL jest zwiększone ze względu na nadmierne spożycie alkoholu, palenie papierosów, otyłość lub niedoczynność tarczycy. W takich przypadkach wzrost poziomu HDL może wynikać z chorób lub nawyków, które zwiększają ryzyko chorób sercowo-naczyniowych, a nie z faktycznego korzystnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
Dlaczego tylko małe cząsteczki HDL chronią przed zawałem?
HDL (lipoproteiny o dużej gęstości), nazywane również “dobrym” cholesterolem, odgrywają ważną rolę w ochronie przed chorobami serca. Ponieważ pomagają usuwać nadmiar cholesterolu z tkanek i transportować go z powrotem do wątroby, gdzie jest przetwarzany i usuwany z organizmu.
Jednak nie wszystkie cząsteczki HDL są tak samo skuteczne w usuwaniu cholesterolu z tkanek. Badania wykazują, że to małe cząsteczki HDL są najbardziej efektywne w usuwaniu nadmiaru cholesterolu z tkanek. Małe cząsteczki HDL mają większą zdolność do przenoszenia cholesterolu z tkanek, w których może się odkładać i powodować uszkodzenia, do wątroby, gdzie jest przetwarzany i usuwany z organizmu.
Jeśli poziom małych cząsteczek HDL jest niski, to może to sugerować, że organizm ma mniejszą zdolność do usuwania cholesterolu z tkanek. To zwiększa ryzyko chorób serca, w tym zawału serca. Dlatego zwiększenie poziomu małych cząsteczek HDL może pomóc zmniejszyć ryzyko chorób serca.
